廣元實驗室設計：不合格試樣對試驗結果的影響
admin 2021-08-18 19:57:34 25938閱讀
臨床檢查中出現的不合格標本主要有溶血、凝血、污染、采集不足或過多、標記錯誤等。成都手術室凈化公司確保手術臺潔凈度達標，一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術室是一個"正壓"環境，其空氣壓力根據其不同區域（如手術間、無菌準備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區域等）潔凈度不同要求而不同。成都實驗室裝修公司高效安全的手術室空氣凈化系統，保證手術室的無菌環境，可以滿足器官移植、心臟、血管、人工關節置換等手術所需的高度無菌環境。采用高效低毒消毒劑，以及合理使用，是保障一般手術室無菌環境的有力措施。成都手術室裝修公司采用空氣潔凈技術對微生物污染采取程度不同的控制，達到控制空間環境中空氣潔凈度適于各類手術之要求；并提供適宜的溫、濕度，創造一個潔凈舒適的手術空間環境。由于手術室要嚴格控制低細菌數及低麻醉氣體濃度，所以層流超凈裝置的穩定性是層流凈化手術室的重要驗收指標。不合格標本的原因主要有：(1)使用錯誤的容器或添加劑；(2)采血設備不當，如使用規格過小或過大的針狀容器，使用過大的負壓真空管等。(3)樣品標記錯誤；(4)取樣操作不規范，造成溶血；(5)采血量過小或過大；(6)標本污染。不合格的樣本肯定會影響測試結果。
首先，血細胞計數和分類計數
采血不當、抗凝劑比例不當或凝血不全導致抗凝不充分導致凝血或血細胞聚集，導致相應細胞計數結果偏低。儀器還可能誤認為聚集的電池數量不準確。
外周血過度擠壓導致組織和液體混合，導致血小板聚集和血小板計數降低。同時，組織液的混合也會導致血液稀釋。
由抽血，混合或不適當添加引起的溶血可導致細胞計數結果低。在外周血采集時，在消毒劑未完全干燥之前穿刺可能導致血細胞破壞，導致計數結果低。
炎性浸潤部位采血導致局部炎性細胞融合，導致細胞形態異常，血細胞粘附和聚集的結合導致細胞分類和計數結果的影響。
血液學檢查應使用EDTA抗凝劑。不正確的抗凝血劑會引起血細胞形態的改變，導致血細胞計數和分類不準確，如草酸鹽和肝素抗凝劑會導致血小板計數、白細胞計數和淋巴細胞計數偏低。
二、出凝血項目
如果血液收集不平穩且血容量太小，則抗凝劑的比例不合適或混合不完全，因此抗凝血劑不足，導致血液凝固過程的激活和血液凝固因子的消耗。這種情況可能導致內源性，外源性凝血時間延長和部分凝血因子測定結果。錯誤的抗凝血劑如EDTA，肝素，尤其是肝素可能導致PT和APTT的延長;抽血不順暢，結扎繃帶時間過長（不超過30 s），引起血流淤積或血管損傷可能導致組織因子進入血流，導致某些凝血因子的測定減少。
三、紅細胞沉降率
樣品采集過程中出現溶血、采血不全、抗凝劑比例不當或混合不完全等缺陷，可引起不同程度的紅細胞聚集，加快血細胞沉降速度。此時，可能導致組織因子進入血液，導致某些凝血因子的測定下降。
四、生物化學項目
生物化學主要測定人體中的離子、酶和代謝物。
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