拉薩病理科設計準則案例分析
admin 2020-02-08 11:09:01 17933閱讀
1、某院病理科建筑面積約200m2，使用面積約170m2。在某院新樓的設計規劃中，沒有考慮（consider)到病理科工作性質，當初僅給一個房間。大樓竣工后，搬家前進行內部裝修時，才征求意見。因一個房間實在不能滿足實際需要，遂從隔壁口腔科劃出7個房間，即現在的病理科。病理科位于門診樓3層的東北側，大部分房間采光好，通風，距門診科室近，距病房較遠，亦未能與手術室(11層)在同一樓層。
2、收發室、取材室、切片室、診斷室、細胞室常規工作房間安排，使用面積較合理并適合工作需要。實驗室通風實驗室過度負壓，通風柜氣體泄漏，實驗室噪音等問題，一直是困擾實驗室工作人員的難題。這些問題給長期在實驗室中工作的人員，甚至工作在實驗室周圍的管理和后勤人員，造成了身體和心理上的傷害。
3、病理科制片過程中，排放大量福爾馬林、二甲基苯(methylbenzene)（dimethylbenzene）等有害試劑。因此，各種醫療儀器（appliance）集中放置，蠟(candle)塊包埋機與脫水機共放一室利于工作。另設統一排氣裝置，減少空氣污染。
4、切片室與診斷室有陽臺、樓道相通，以便傳送切片及送檢單，答復咨詢電話。實驗室通風供排系統完善的實驗室，是一個環境和諧、安全、健康的工作場所。實驗室壓力、噪音、房間的換氣次數、氣流組織、通風柜有毒氣體殘留等都是值得關注的問題。
5、病理科通道寬可以充分利用。我們樓道兩側裝門，白天通風，晚上上鎖，樓道內放置資料柜、切片柜、蠟(candle)塊柜，以節省(spare)房間內空地。
6、病理科的位置（position )、面積、房間設計、使用安排不甚理想，不合理之處主要以下幾點。
6.1房間小、通風不夠。病理科涉及(to involve)有毒、有害物質，其揮發至工作間，致工作環境污染，對病理科技術工作人員造成身體上危害。
6.2房間少。由于病理科工作流程復雜，同時還承擔外院大批宮頸刮片制作、TCT制作還有冰凍標本制作，以及各種申請單、病例數據（data)、病理切片、蠟(candle)塊的整理及保存。目前房間明顯不夠，儀器（appliance）資料放在樓道，許多試劑、耗材與技術辦公室同一室。
6.3病理科工作人員直接與患者的血液、分泌物、手術標本接觸，幾乎是完全暴露。實驗臺框架一般采用C型方型鋼，可靠焊接，經酸洗磷化、電泳后，實驗臺表面經環氧樹脂高壓靜電粉沫噴涂，高溫固化處理。具有良好的防腐性能，緊密強固，承重力強。包埋設備為高溫操作臺，達7080℃，冰凍設備操作臺達3020℃。建筑條件所限，消毒不能徹底（thorough)。而必要的下水通道沒有，工作人員無法沖洗操作臺，且病理科沒有沐浴設備。
6.4病理科位于門診3樓，而手術室在病房樓11層，病理科與手術室相距甚遠。隨著近年來婦科和乳腺科的發展，病理科成立時已經開展冰凍病理診斷，因此，新樓的整體安排不利于手術標本及時傳送、診斷。
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